background picturebackground picture

Дети с ДЦП: как проявляется болезнь?

Особые дети

942

Формы заболевания и степень выраженности нарушений

Детский церебральный паралич — заболевание центральной нервной системы, вызывающее нарушения двигательной и мышечной активности, зрения, слуха, речи и психики. При легкой степени заболевания человек способен обслуживать себя самостоятельно. Средняя степень требует помощи со стороны взрослых. Люди с тяжелым течением ДЦП в очень большой степени зависят от окружающих.

Что такое ДЦП?

Детский церебральный паралич — это органическое нарушение центральных отделов коры головного мозга, которое может быть врожденным или приобретенным и возникать в результате воздействия воспалительных, гипоксических или травматических факторов. Течение заболевания может быть хроническим (без признаков нарастания симптомов болезни) и прогрессирующим (появление новых симптомов, увеличение тяжести уже имеющихся проявлений).

ДЦП — самое распространенное заболевание нервной системы в группе нарушений опорно-двигательного аппарата. По статистике, в среднем 6 из 1000 новорожденных страдают церебральным параличом. Диагноз ДЦП можно и нужно ставить до конца первого года жизни и проводить уже в младенческом периоде интенсивную психолого-педагогическую абилитацию на фоне лечения.

ДЦП очень хорошо поддается коррекции. Даже при тяжелой степени заболевания качество жизни человека можно существенно улучшить. Цель, стоящая перед родителями ребенка с ДЦП, — максимально реализовать доступный потенциал его развития и оказать наиболее интенсивную поддержку, начиная заниматься проблемой как можно раньше.

Когда и почему возникает ДЦП?

ДЦП возникает в результате недоразвития или повреждения мозга, при этом в первую очередь проявляются двигательные нарушения, которые часто сочетаются с психическими и речевыми расстройствами, нарушениями функций других анализаторных систем (зрения, слуха), судорожными припадками. Степень тяжести двигательных нарушений, психических и речевых расстройств может быть очень разной.

Чаще всего ДЦП возникает в раннем периоде развития ребенка — во время беременности (инфекционные и хронические заболевания матери, токсикозы, физические травмы); во время родов (родовая травма, асфиксия, рождение недоношенного плода), в течение первых лет жизни ребенка (нейроинфекции, тяжелые ушибы головы, осложнения после прививок).

Двигательные нарушения при ДЦП

  1. Нарушение мышечного тонуса (по типу спастичности, ригидности, гипотонии, дистонии).
  2. Ограничение или невозможность произвольных движений (парезы и параличи).
  3. Наличие патологических тонических рефлексов, патологические позы, движения, при этом выраженность тонических рефлексов отражает тяжесть заболевания.
  4. Недостаточное развитие цепных установочных выпрямительных (статокинетических) рефлексов (формирование вертикального положения тела и произвольной моторики).
  5. Нарушение ощущений движений — кинестезий (непроизвольные содружественные движения, сопровождающие выполнение активных произвольных движений).
  6. Наличие насильственных движений, гиперкинезы и тремор (дрожание).
  7. Нарушения равновесия и координации движений (атаксия), неустойчивость при сидении, стоянии и ходьбе, неточность, несоразмерность движений (прежде всего, рук).

Степень выраженности двигательных нарушений

При тяжелой степени больные лишены возможности прямостояния и ходьбы. Они полностью зависимы от окружающих, передвигаются с сопровождением и только с помощью специальных технических средств.

При средней степени выраженности двигательных нарушений отмечается вертикализация туловища, формируется ходьба. Однако перемещение возможно только с использованием специальных устройств и зависит от условий среды.

При легкой степени дети ходят самостоятельно. У них могут наблюдаться неправильное положение головы и туловища, особенности походки.

Формы ДЦП

Спастическая (пирамидная) форма (в 70-80% случаев) — повышение мышечного тонуса, мышцы напряженные, тугие (спастические), движения неуклюжие или невозможные: диплегия (обе ноги), гемиплегия (одна сторона тела); тетраплегия (все тело).

Дискинетическая (экстрапирамидная) форма — нарушение координации движений: атетоидная (гиперкинетическая) (10-20% случаев) — медленные или быстрые неконтролируемые движения в какой-либо части тела (+лицо, рот и язык); атактичная (5-10% случаев) — нарушение равновесия и координации, неуверенная и шаткая походка, проблемы с выполнением быстрых движений.

Смешанные формы — комбинации разных форм ДЦП. Распространенным является объединение спастических форм с атетодными или атактичными.

                                             

Источники:

Архипова Е.Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом (доречевой период). М., 1989. 

Архипова Е.Ф. Психолого-педагогические аспекты комплексной абилитации детей младенческого возраста с церебральным параличом/ Коррекционная педагогика: теория и практика: науч. — метод. жур­нал. № 2. М.: Издательский дом «Образование плюс», 2014.

Левченко И.Ю., Приходько О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. М.: Издательский центр «Академия», 2001. 

Православный портал о благотворительности «Милосердие» 

Поделиться в соцсетях