background picturebackground picture

Перхоть: косметический дефект или заболевание?

Раннее детство

Дошкольники

Школьники

Подростки

224

Лечить или пройдет само?

В настоящее время многие считают перхоть косметическим дефектом. Что это такое на самом деле, бывает ли она только у взрослых или может появиться и у маленьких детей, нужно ли это лечить, разбираемся с ведущим дерматологом благотворительного фонда «Дети-бабочки» Маргаритой Гехт.

Перхоть или…

Перхоть — слово из обихода. Есть мнение, что это видоизмененное латинское слово pityriasis, означающее «отруби», и чаще всего именно в таком виде мы его привыкли использовать. Но перхоть — лишь следствие процесса, поражающего кожу головы. Сам процесс, результатом которого и являются «отруби», — это себорейный дерматит, а состояние кожи головы — себорея.

Таким образом, перхоть — одна из форм хронического воспалительного заболевания кожи волосистой части головы.

Болезнь поражает участки, богатые сальными железами: это волосистая часть головы, кожа лица (преимущественно Т-зона), грудь и верхняя треть спины. Так как каждый волосяной фолликул окружен несколькими сальными железами, вся симптоматика себорейного дерматита (шелушение, зуд, покраснение, чешуйки) проявляется особенно ярко именно на голове.

Грибы  виновники

Кто же виновник этого «снегопада» на плечах? Это очень важный момент. Именно понимание причинно-следственных связей дает представление, как правильно лечить и можно ли заблаговременно профилактировать данное состояние.

Заболевание возникает и распространяется из-за грибковой инфекции, вызванной дрожжеподобными грибами рода Malassezia, которых известно более 10 видов и все они проявляют разную активность. Ранее причиной себорейного дерматита считались Malassezia furfur, и на многих средствах от перхоти европейского производства до сих пор можно увидеть надпись «anti-furfur». Дальнейшие исследования показали, что Malassezia furfur инициирует себорею реже, чем Malassezia globose. Следовательно, представители разных видов Malassezia участвуют в формировании перхоти. Они имеются у большинства людей и в небольшом количестве не способны навредить здоровью.

Особенностью этих грибов является то, что они любят жир. Поэтому живут они там, где больше всего сальных желез, и потребляют кожное сало. В результате биохимического процесса на поверхность кожи выделяются жирные кислоты, вызывающие воспаление (дерматит), — кожа начинает краснеть, возникают раздражение и зуд.

Количество грибов рода Malassezia обычно резко возрастает после полового созревания, но запускают заболевание гормональная дисрегуляция и другие факторы. Можно предположить, что перхоть появляется у всех, у кого много кожного сала, но это двоякая ситуация: и да, и нет. С одной стороны, у людей с недостатком половых гормонов или их дисрегуляцией обычно не бывает настоящей перхоти, так как нет повышенной активности сальных желез. У них может шелушиться кожа, но по причине псориаза или атопического дерматита — это другие типы воспалений. В то же время не у всех людей с жирной кожей головы появляется перхоть.

Классическая картина

Для появления полной «классической» картины должны присутствовать три главных фактора:

  • гиперсекреция сальных желез;
  • активация грибов рода Malassezia;
  • индивидуальная чувствительность к воздействию выделяемых грибами жирных кислот.

Кроме того, дополнительными факторами, влияющими на сохранение длительности процесса, считаются:

  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • использование неадаптированной под тип кожи косметики (шампуней, кремов);
  • гиповитаминоз витаминов А, Е, D, С;
  • избыточное потребление сладкого и жирной пищи.

Основными проявлениями заболевания являются шелушение, покраснение и зуд. Клинически процесс протекает следующим образом: на зараженной коже волосистой части головы появляются серо-белые и/или желтые чешуйки. Они бывают разного диаметра и располагаются между волосяными стержнями, создавая эффект «грязных», «засаленных» волос.

Выделяют две основные формы заболевания:

сухая — кожного сала выделяется недостаточно, есть чешуйки серого цвета, могут быть отдельные участки раздражения, покраснения и зуда, но редко;

жирная — кожное сало выделяется в достаточном количестве, происходит обильное отделение чешуек желтого цвета. Имеются большие участки раздражения кожи волосистой части головы и кожи лица, преимущественно носогубные и межбровные складки.

Чтобы избавиться от «снежного» налета на плечах, недостаточно поменять средства ухода за волосами, главное — установить причину недуга.

Лечение у взрослых

Лечение обязательно должно быть комплексным и направленным на несколько моментов.

Наружное лечение сводится к использованию лечебных шампуней, которые следует приобретать в аптеках. Шампуни должны отвечать ряду требований:

  • обладать противогрибковым действием;
  • нежно и эффективно убирать чешуйки с поверхности кожи головы;
  • снимать раздражение;
  • успокаивать зуд;
  • профилактировать обострения.

Не менее важна борьба с факторами, вызвавшими развитие перхоти. Системное лечение направлено на:

  • борьбу со стрессом (прием препаратов, содержащих железо, цинк, селен, L-карнитин);
  • прием витаминов и микроэлементов (Омега-3 жирные кислоты, витамины D, А, С, Е, липоевая кислота);
  • сбалансированное питание, ограничение жиров и углеводов;
  • повышенный питьевой режим;
  • использование косметических средств, подходящих под тип кожи.

При выборе наружного препарата нужно обращать внимание на состав и действие. Необходимо понимать: ощущение сухости и зуда при себорее лечится препаратами против перхоти, а не увлажняющими средствами. Как только сократится количество грибов рода Malassezia на коже, воспаление уменьшится, кожа начнет увлажняться сама, так как сальный секрет останется неизмененным и в достаточном количестве.

Продолжительность наружной терапии зависит от тяжести кожного процесса, может зависеть от времени года и быть связанной с хроническими заболеваниями и со стрессом.

Себорейный дерматит у детей

Не реже взрослых от этого недуга страдают дети, даже очень маленькие. Только у последних заболевание протекает в виде дерматита. Организм ребенка остро реагирует на неправильное питание, плохую экологию, гормональную перестройку, стресс, а это все может стать причиной его появления.

Даже у детей грудного возраста может возникнуть такая болезнь. Правда, родителям не стоит сразу паниковать: у малышей в 1–2 месяца происходит смена клеток кожи и на голове появляются корочки — это нормальный и безопасный процесс. Но если вы не уверены в происходящем и подозреваете, что у ребенка себорейный дерматит, чтобы избавиться от сомнений, обратитесь к педиатру и детскому дерматологу. Даже если ребенок не испытывает дискомфорта, это может сигнализировать о расстройствах в организме. Следовательно, нужно выявить причину и вылечить заболевание.

Причины себорейного дерматита у детей

До 1 года:
  • если родители часто моют ребенку голову шампунем;
  • при употреблении большого количества белка, содержащегося в грудном молоке или детских смесях;
  • одежда слишком теплая, не по погоде;
  • когда вводится прикорм из новых продуктов.
В возрасте 2–5 лет:
  • прием большого количества углеводов — сладкого и мучного;
  • стресс (появление няни или оформление в детсад, переход в другую группу в дошкольном учреждении, переезд, неблагоприятная ситуация в семье);
  • плохая гигиена;
  • скудное несбалансированное питание;
  • смена шампуня.
В возрасте 7–10 лет:
  • снижение иммунитета и авитаминоз (витамины группы В, С, D и кальций);
  • аллергия.

Лечение

Единой причины возникновения заболевания нет, следовательно, оно будет индивидуальным. Часто у детей себорейный дерматит может пройти, если правильно понять и устранить причину его появления. Если это не получилось, обязательно обратитесь к врачу, который выявит возможные неполадки в организме ребенка и назначит лечение. Как правило, это:

  • противогрибковые шампуни;
  • кератолитические шампуни с мочевиной и салициловой кислотой;
  • антиполиферативные средства, уменьшающие размножение клеток;
  • шампуни и мыло с дегтем;
  • ополаскивания отварами трав: ромашки, крапивы, календулы;
  • прием витаминов: кальция, группы В, D, С — отвар шиповника, шиповникового чая;
  • использование новых расчесок и гребешков;
  • стирка и глажка старых шапочек и чепчиков;
  • прием овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами;
  • корректировка маминого пищевого рациона при грудном вскармливании.

Лечебные шампуни обязательно необходимо выбирать из тех, что для детей: средства для взрослых могут навредить вашему ребенку.

Профилактика

  • соблюдение правил гигиены;
  • использование индивидуальных расчесок, заколок и зажимов для волос и др.;
  • регулярная стирка головных уборов;
  • дезинфекция расчесок;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • наличие в рационе витаминов и минералов.

Необходимо запомнить: себорейный дерматит — это хронический процесс, поэтому и лечение, и интенсивный уход должны быть длительными и регулярными.

Поделиться в соцсетях