На вопросы родителей отвечает врач
Зима — это время веселых прогулок на свежем воздухе, катаний с горки, лыжных походов и… сезонных простуд. Нередко именно насморк у ребенка доставляет больше всего беспокойства. Дети не могут уснуть ночью, а днем капризничают и постоянно ворчат. Несмотря на то, что различных средств от насморка сегодня в аптеке продается много, большинство мам относятся к ним с опаской. Ведь важно знать, не только чем, но и как именно лечить насморк и лечить ли вообще. Сегодня на самые популярные вопросы родителей о насморке у ребенка отвечает врач-оториноларинголог, челюстно-лицевой хирург, заведующий отделением восстановительного лечения детей с болезнями ЛОР-органов и челюстно-лицевой области ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России кандидат медицинских наук Кирилл Мещеряков.
Как часто можно промывать нос солевым раствором?
В качестве гигиены носа рекомендуется использовать именно «изотонические» солевые растворы. Необходимость в проведении таких процедур возникает во время отопительного сезона, когда воздух в помещении становится более сухим и пылевые частички активнее перемещаются с потоками воздуха. Кратность туалета носа может составлять до 2 раз в день в осенне-зимний период и до 3–4 раз в день при появлении признаков ринита (усилении образования слизи).
Как избежать перехода насморка в носоглотку у ребенка?
Для маленьких детей переход переднего ринита в задний является характерным моментом. В носоглотке расположена лимфоидная ткань (аденоидные вегетации), которая выполняет функции иммунной защиты дыхательных путей. По сути, она является своеобразным фильтром, на котором осаждаются в том числе вирусные и бактериальные агенты. Максимально аденоидные вегетации выполняют эту функцию до 4,5–5 лет, после этого возраста они начинают сокращаться и естественно пропадают к 8–9 годам. Если проявления ринита затягиваются больше чем на 7–10 дней, необходимо показывать ребенка ЛОР-врачу, чтобы подобрать правильную терапию и максимально быстро восстановить носовое дыхание.
Как понять, что у ребенка начался гайморит?
Лучше начать с осмотра ребенка ЛОР-врачом, после осмотра врач выберет необходимые методы обследования. Если теоретически говорить о «золотом стандарте» исследования пазух носа, то это компьютерная томография придаточных пазух носа.
Безопасны ли аспираторы для детей и какие лучше — ручные или на батарейках? И не опасно ли ребенку до 1 года капать сосудосуживающие?
Аспираторы для детей не опасны. Единственное, не следует их использовать без предварительного закапывания изотонического раствора, то есть необходимо сначала разжижить отделяемое в носу, потом аспирировать. Выбор устройства в основном ограничивается бюджетом. Сосудосуживающие капли в возрастной дозировке разрешено принимать с 1 года.
Если слизь густая и зеленая или желтая, то это значит, что присоединилась бактериальная инфекция и нужно срочно пить антибиотик?
Изменение цвета отделяемого из носа не является показанием для назначения системного приема антибиотиков! Хотя верно замечание, что изменение цвета соплей говорит о начале размножения бактериальной флоры. В связи с этим в арсенале ЛОР-врача есть местные антисептические и антибактериальные средства (разрешенные для применения на слизистых оболочках или назальные формы), с которых предпочтительно начинать лечение до введения системных антибиотиков.
