Клещевой энцефалит: как защитить свою семью

Весной, когда сходит снег и солнце начинает пригревать, клещи просыпаются после зимней спячки и «выходят на охоту». Они активны до глубокой осени и способны передать животным и человеку целый ряд болезней, самая грозная из которых — клещевой энцефалит. Между тем есть способы защитить от него свою семью — например, прививка. Как вести себя, чтобы уменьшить вероятность заражения, что делать, если клещ все-таки укусил, и когда прививаться, рассказывает заведующая отделением вакцинопрофилактики ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Наталья Ткаченко.

Чем опасен укус клеща

Вопреки распространенному мнению, клещи не падают с крон деревьев, а чаще всего поджидают теплокровных животных и человека на кончиках травы и ветках кустарников. Клещ выставляет вперед передние лапки и в определенный момент прицепляется к шерсти животных или одежде человека. Затем он постепенно и незаметно переползает к местам, где ткани мягкие, а кровеносные сосуды расположены наиболее близко к коже.

Например, если клещ заползает через брючину, то двигается к паху, а приземляясь на рукав или грудь, ползет к шее. У животных клещи тоже чаще всего присасываются на брюхе, в области ушей и шейных складок. Слюна клеща содержит анестетик, поэтому ему удается прокусить кожу и впиться в живую плоть так, что жертва этого не замечает.

Дальше он погружает верхнюю часть головы в кожу и начинает сосать кровь, увеличиваясь в размерах — иногда во много раз. Например, длина голодного клеща — буквально полмиллиметра, а напившись крови, он может раздуться до размеров горошины серо-зеленого цвета.

Именно в момент, когда клещ впрыскивает свою «обезболивающую» слюну перед тем, как начать сосать кровь, может произойти передача вирусов или бактерий, живущих у него в желудке. Прежде всего, это возбудители боррелиоза (каждое лето его жертвами становятся примерно 6 тысяч россиян) и клещевого энцефалита (им в России ежегодно заражаются примерно 2 тысячи человек).

Боррелиоз — крайне неприятная болезнь: у больного появляются высыпания округлой формы, а без своевременного лечения поражается большинство систем организма. Однако с помощью курса антибиотиков возбудителя этой болезни все же можно победить. А вот от клещевого энцефалита лечения как такового не существует. Эта болезнь поражает головной мозг, вызывает неврологические нарушения и нередко приводит к смерти: летальность при энцефалите доходит до 25%.

Что делать, если укусил клещ

Удалить клеща нужно как можно скорее — это уменьшит вероятность инфицирования. Лучше всего доверить эту процедуру специалистам в травмпункте. В крайнем случае, если до медицинской помощи далеко, можно попробовать сделать это самостоятельно. Удалять клеща надо очень аккуратно — у него довольно хрупкая шея и сильные челюсти с направленными назад зубцами, из-за этого вытащить членистоногое становится еще сложнее.

Нельзя удалять клеща с помощью масла или клея. Перекрытые дыхательные пути провоцируют у него агрессию, и он выплеснет в организм всех возбудителей болезней, которые есть в его пищеварительной системе, — вирус клещевого энцефалита, анаплазму, боррелию и другие.

С помощью пинцета нужно обхватить клеща как можно ближе к хоботку и медленно вытягивать. Если дернуть, то голова может остаться в тканях и спровоцировать нагноение, которое потребует вмешательства хирурга. Поэтому тем, у кого нет опыта извлечения клещей, не стоит начинать практиковаться на себе или своих детях.

После того как клеща достали, его желательно сохранить живым в плотно закрывающейся емкости и доставить на анализ в лабораторию. Там смогут определить, является ли насекомое носителем возбудителей болезней. Место присасывания клеща нужно обработать любым антисептиком — перекисью водорода, йодом, зеленкой или 70%-ным раствором спирта.

Как защититься от клещевого энцефалита

Список территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту, ежегодно публикуется на сайте Роспотребнадзора. Чтобы обезопасить от клещей собственный участок (дачу или сад), можно пригласить дезинсекторов, которые обработают территорию спецсредствами. А во время походов на природу лучше надевать светлую одежду (на ней клещи заметнее), заправлять брюки в носки или сапоги, носить одежду с длинными рукавами, прикрывать голову и шею, пользоваться репеллентами.

Примерно каждые 2 часа нужно осматривать себя и спутников, дополнительно проверить наличие клещей на коже и одежде после выхода из леса. Принести клеща домой на себе не составляет труда, поэтому желательно после возвращения с природы постирать одежду в горячей воде.

Но все же самый надежный способ обезопасить себя от грозной болезни — сделать прививку. Вакцинация проходит перед сезоном активности клещей в два этапа. При стандартной схеме между первой и второй прививками может пройти от 1 до 7 месяцев.

Но если времени остается мало и вы собираетесь выехать на дачу или отправить ребенка в детский лагерь в ближайшее время, можно применить экстренную схему. В таком случае между двумя прививками проходит 2 недели.

Антитела к вирусу клещевого энцефалита образуются примерно через 2 недели после второй прививки. А значит, озаботиться защитой от болезни нужно хотя бы за месяц до предполагаемого контакта с природой.

Третья инъекция делается через год после второй, перед началом следующего теплого сезона. Она дает защиту уже на 3 года. Затем для поддержания устойчивого иммунитета каждые 3 года нужно будет ревакцинироваться (для этого достаточно одной инъекции).

Вакцина от энцефалита давно применяется и хорошо изучена, поэтому можно и нужно уделить особое внимание вакцинации детей. Ведь они в силу своего любопытства и малого роста больше взрослых рискуют стать жертвами клещей, которые сидят в основном на траве и невысоких кустарниках. Прививать детей против клещевого энцефалита можно с первого года жизни.

Противопоказания к вакцинации следующие:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

• хронические заболевания в стадии обострения (тогда прививают не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии);

• тяжелые аллергические реакции на прививки в прошлом;

• бронхиальная астма;

• аутоиммунные заболевания;

• тяжелая реакция на предыдущую дозу вакцины (повышение температуры выше 40 °С; отек в месте введения вакцины более 8 см в диаметре).

При этом нужно учитывать, что если недавно была сделана прививка против COVID-19, то с вакцинацией против энцефалита нужно подождать хотя бы месяц. И наоборот: прививаться против коронавируса можно через месяц после вакцинации против энцефалита.

Беседовал Игорь Александров

Фото: Pexels