Грудное вскармливание во время пандемии: рекомендации ВОЗ

Даже если мама подозревает у себя коронавирус, это не повод прекращать кормить малыша грудью. Чтобы успокоить матерей, эксперты ВОЗ опубликовали рекомендации по грудному вскармливанию в условиях пандемии COVID-19.

Материнское молоко защищает от болезней

Материнское молоко — это прямой «канал доставки» антител от матери к ребенку. Грудное вскармливание укрепляет иммунитет новорожденного и помогает защитить его от инфекций в первые годы жизни.

Однако в условиях пандемии у матерей возникают сомнения: не может ли опасный вирус передаваться через грудное молоко младенцу? Во всех подтвержденных случаях COVID-19 или при подозрении на инфекцию матерям нужно придерживаться определенных правил, если они хотят продолжать кормить ребенка грудью или быть с ним в непосредственном контакте. Главную опасность для ребенка представляют выделения из дыхательных путей матери. Поэтому основные рекомендации таковы.

1. Если у вас есть симптомы ОРВИ, такие как кашель или одышка, надевайте медицинскую маску рядом с ребенком, в том числе когда кормите его грудью.

1. Прикрывайте лицо салфеткой или платком, когда кашляете или чихаете, после этого выбросьте салфетку в закрытую емкость и вымойте руки.

1. До и после контакта с ребенком тщательно мойте руки с мылом.

1. Регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, а также те, к которым может прикоснуться ребенок.

1. Если вдруг вы все же заболели и не можете кормить ребенка грудью из-за плохого самочувствия или по другим причинам, попробуйте сцеживать молоко и давать его из бутылочки.

1. Если самочувствие не позволяет сцеживаться, это не повод для волнения: можно возобновить кормление после выздоровления. Еще один вариант, который предлагают эксперты ВОЗ, — использовать донорское грудное молоко, если оно доступно там, где вы живете.

Даже если заражение произойдет, имеющиеся на сегодняшний день данные показывают, что у младенцев инфекция, как правило, протекает легко.

Специалисты Европейского офиса ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний (НИЗ) и борьбе с ними разработали и рекомендации для медиков: им предлагают не разделять матерей и младенцев. Даже если у кого-то из них есть подозрение на вирус или болезнь уже подтверждена, им лучше постоянно быть вместе и поддерживать контакт «кожа к коже». Такая непосредственная телесная связь особенно важна сразу после рождения — она облегчает адаптацию новорожденного в новых условиях и вовремя запускает физиологические механизмы грудного вскармливания у мамы и ребенка.

Чтобы принять решение, разделять заболевшую маму с ребенком или нет, нужно учитывать состояния здоровья их обоих. Поэтому в конечном итоге делать это должны врачи.

В материнском молоке вирус не обнаружен

ВОЗ обращает внимание родителей на то, что вирус, вызывающий COVID-19, не был обнаружен в грудном молоке, но чтобы говорить о его безопасности со стопроцентной уверенностью, нужны дополнительные исследования.

Ввиду безусловной пользы грудного молока для здоровья и развития ребенка эксперты ВОЗ в период пандемии еще раз напоминают о своих стандартных рекомендациях:

1. начать кормление грудью в течение первого часа после рождения;

1. если это возможно, отказаться от бутылочек, сосок и пустышек;

1. кормить ребенка исключительно грудным молоком в первые полгода жизни (в том числе вместо воды), а затем постепенно вводить прикорм;

1. кормить ребенка по требованию как днем, так и ночью;

1. по возможности продолжать кормить грудью до 2 лет.

Грудное вскармливание — лучший источник всего необходимого для младенца, причем оно имеет долговременный эффект: подростки и взрослые, выросшие на грудном вскармливании, проявляют лучшие интеллектуальные способности, реже и имеют лишний вес, и болеют диабетом. Но лишь 40% детей в возрасте до полугода в мире питаются исключительно маминым молоком.

Не следует сокращать частоту кормлений и после шестимесячного возраста, когда потребности ребенка в еде увеличиваются и пора включать в рацион другую пищу.

Как поддерживать здоровье членов семьи с грудничком

В условиях самоизоляции младенцы лишены полноценных прогулок, что негативно сказывается на их самочувствии и существенно осложняет жизнь родителям. Семьям приходится изыскивать новые способы ухода за малышами и поддержания здоровой обстановки в семье.

В ситуации, когда от прогулок с коляской по улице пришлось временно отказаться, может выручить балкон. Если балкона нет, можно попробовать укачивать ребенка в коляске в комнате с открытым окном и оставлять его там спать. Важно также несколько раз в день проветривать комнату, где находится ребенок, главное, при этом не допускать сквозняков.

Если у вас нет симптомов респираторной вирусной инфекции, не нужно мыть полы с хлоркой несколько раз в день и проглаживать все распашонки с двух сторон на максимальной температуре. Достаточно соблюдать привычный в вашей семье режим уборки, а заодно беречь собственные силы. Излишняя стерильность может навредить малышу: во-первых, без «материала для обучения» его иммунитет не будет развиваться, а во-вторых, недостаток «внешних» патогенов впоследствии может спровоцировать развитие аллергий.

Нужно помнить, что маленькие дети могут быть бессимптомными носителями вируса. А значит, если вы находитесь в тесном контакте с младенцем и предполагаете, что в вашей семье кто-то заразился коронавирусом, не стоит передавать ребенка на попечение бабушкам, дедушкам или няням, чтобы не способствовать распространению инфекции. Лучше выждать необходимое время и убедиться, что все здоровы.

Фото: Коллекция/iStock