Самые популярные мифы развенчивает врач-рентгенолог
Лучевая диагностика — одно из самых важных и нужных изобретений человечества, с ее помощью можно на ранних стадиях распознать и начать лечить опасные заболевания. Рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) хоть раз в жизни делал каждый человек, однако вокруг этих методов диагностики до сих пор существует множество мифов и опасений. Самые популярные из них сегодня разобрала врач-рентгенолог Центра лучевой диагностики Российской детской клинической больницы Минздрава России Фарида Курбанова.
Правда ли, что рентгеновское излучение вредно?
На самом деле можно с уверенностью сказать о том, что вредно любое излучение, в том числе солнечный свет, инфракрасный свет, микроволновые лучи. Однако если сравнивать пользу и вред от каждого из них, то польза, конечно, перевешивает.
В солнечном излучении есть спектр рентгеновского излучения, гамма-лучи, все мы с ними сталкиваемся ежедневно, и в небольших дозах они безопасны.
Почему рентгенолог во время исследования сидит за стеклом?
Врач-рентгенолог, который каждый день проводит исследования и работает с излучением, должен соблюдать определенные нормы и правила. Существует три вида защиты: защита временем, расстоянием и специальными устройствами. В момент исследования, если есть такая возможность, рентгенолог выходит в соседний кабинет, пультовую, чтобы защититься от лучей.
Зачем перед исследованием надевать свинцовый фартук?
Свинцовый фартук — это один из видов защиты. К слову, также в кабинете многие детали изготовлены из специальных защитных материалов, чтобы частицы не проникали во внешний мир. Свинец не пропускает гамма-излучение, которое при рентгене является самым важным и самым вредоносным.
Почему нужно снимать украшения перед исследованием?
Все зависит от области, на которой проводится исследование. Если речь идет об обычных снимках — рентгене или флюорографии, врач просит снимать с шеи цепочку с подвеской, чтобы эти элементы не попадали в зону видимости. В случае если проводится МРТ-исследование, то просят снять металлические предметы, так как магнит притягивает металл. Это делается для того, чтобы сами предметы были сохранны и чтобы не навредить аппарату.
Что лучше — рентген, КТ или МРТ?
Вопрос очень спорный, поскольку каждое из этих исследований предназначено для своей области. Многое зависит также от этапности выполнения исследования. Если мы говорим о какой-то простой патологии или о диспансеризации, то вполне достаточно рентгена грудной клетки, так как доза облучения при этом исследовании минимальна. КТ предпочтительна для исследования грудной клетки, костей, это элементарные исследования, которые можно проводить чаще. МРТ — это более специфичный метод, который используется для визуализации центральной нервной системы, головного мозга, спинного мозга. Особенность этого метода в детализации. Например, если сделать простой снимок черепа, то врач не сможет увидеть мозг, а на МРТ это возможно.
Рентгенолог по снимку может поставить диагноз?
Врач-рентгенолог может предположить диагноз, описывая снимок. Многие пациенты наверняка видели в описании снимка фразу о том, что заключение не может являться диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом. Несмотря на то, что существует даже такая специальность — лучевой диагност, все же диагноз — это совокупность разных мнений и методов.
Почему во время флюорографии нельзя дышать?
Флюорография и рентген — это самые простые и стандартные методы для исследования легких, которые позволяют визуализировать возможные проблемы. Поэтому если пациент максимально вдохнет и не будет дышать, объем легких будет увеличен и увидеть патологические изменения врачу будет легче. На выдохе же легкие спадаются, уменьшаются и увидеть проблемы сложнее.
Почему снимки черно-белые?
Рентгенография в цветном варианте не выполняется, однако врачи могут раскрасить снимок в специальной программе, если это нужно. Существуют особые физико-технические параметры, которые воздушную ткань делают светлее, а кости, наоборот, более темными. Это происходит потому, что кванты задерживаются в костях и становятся темными, а воздух пропускает кванты, и рисунок остается светлым.
Людям с кардиостимулятором нельзя делать МРТ?
Сегодня существуют такие технологии, которые уже позволяют человеку с кардиостимулятором пройти МРТ-исследование. Но кардиостимулятор должен быть нового поколения, из определенных материалов. Пациенту необходимо принести с собой технический паспорт кардиостимулятора. Но важно, чтобы мощность магнита была не выше 1,5 Тесла и при исследовании в кабинете присутствовал аритмолог, а сама процедура длилась не более 30 минут.
Кардиостимуляторы прежних поколений в основном содержат металлы, и исследование с таким устройством может вызвать радиочастотный ожог тканей, сбой стимулятора, смещение стимулятора и т. д.
Почему детям делают КТ и МРТ под наркозом?
Ребенку очень сложно не двигаться долгое время. И в случае если малыша не удалось уговорить посидеть или полежать неподвижно какое-то время, используется наркоз. Речь идет о легком наркозе с помощью ингаляции. В таком случае удается получить оптимальное качество изображения.
